Kachexie u psů je závažná ztráta tělesné hmotnosti, tuku a svalů. Může to být způsobeno různými příčinami, které se vyznačují tím, že u zvířete vzniká negativní energetická bilance. K nápravě kachexie je nutné diagnostikovat konkrétní příčinu, která ji vyvolává, a stanovit specifickou léčbu, která umožní napravit energetický deficit a upřednostní přírůstek hmotnosti zvířete.
Co je kachexie u psů?
Kachexie spočívá v závažném úbytku tělesné hmotnosti, tuku a svalů. Je to syndrom (soubor klinických příznaků), který může se objevují spojené s různými patologiemi, které mají společné způsobit negativní energetickou bilanci.
Když se z důvodů, které si vysvětlíme později, zvíře dostane do energetického deficitu, začne spotřebovávat glykogen, který je v zásobních nebo rezervních orgánech (játra a svaly). Tyto vklady jsou omezené a poskytují energii na 2 nebo 3 dny. Po této době tělo začne metabolizovat tuk (podkožní a břišní) a po jeho konzumaci katabolizuje bílkoviny (nejprve svalové bílkoviny a poté žlázové tkáně).
Typy kachexie u psů
Existují některé typy kachexie, které jsou spojeny se specifickými patologiemi, a proto jsou známé pod „vlastním jménem“. Nejznámější jsou:
- Srdeční kachexie: spočívá v úbytku hmotnosti u psů s městnavým srdečním selháním (CHF). U těchto pacientů se spotřeba energie zvyšuje v důsledku aktivace sympatiku, zvýšené dechové práce a tachykardie.
- Nádorová kachexie: spočívá v úbytku hmotnosti v důsledku rozvoje nádoru. U pacientů s rakovinou dochází ke zvýšení bazálního metabolismu, protože nádor vyžaduje k růstu mnoho energie, a proto rychle metabolizuje sacharidy a bílkoviny. Mnoho pacientů s rakovinou navíc dostává chemoterapii, která přispívá ke snížení hmotnosti.
Existuje však mnoho dalších příčin, které mohou způsobit kachexii, které vysvětlíme níže.
Příčiny kachexie u psů
Příčiny, které způsobují kachexii u psů, zahrnují ty, které znamenají nedostatečný příjem živin, ty, které znamenají zvýšení energetické potřeby a ty, které mají za následek ztrátu živin (trávicí, močové, atd.). Dále podrobně popisujeme hlavní příčiny kachexie u psů:
- Anorexie: Ačkoli se anorexie (úplná ztráta chuti k jídlu) zdá být spíše důsledkem kachexie než její příčinou, je pravdou, že v u kachektických zvířat dochází ke smyčce pozitivní zpětné vazby mezi progresivním oslabením a nedostatkem chuti k jídlu, takže se navzájem zhoršují. To znamená, že kachexie způsobuje anorexii a naopak. Pokud si chcete o Anorexii u psů přečíst více, doporučujeme vám podívat se na tento článek na našem webu.
- Deficitní diety: vedou k nedostatečnému příjmu živin, což vede k negativní energetické bilanci udržované v průběhu času.
- Zvýšená bazální metabolická rychlost: Vyskytuje se při horečce, infekčních chorobách, traumatech a nádorech. V případě nádorů hovoříme o „nádorové kachexii“. Více o nádorech u psů se můžete dozvědět zde.
- Kongestivní srdeční selhání (CHF): u pacientů se srdečním selháním dochází ke zvýšení energetických požadavků v důsledku aktivace sympatického nervového systému Systém, zvýšená práce dýchání a tachykardie. V těchto případech často označujeme kachexii jako „kardiální kachexii“.
- Malabsorpční syndrom: může se objevit u infekčních a parazitárních onemocnění, novotvarů, zánětlivých procesů (enteritida), lymfagiektáz a střevních obstrukcí. Ve všech těchto případech se trávení potravy provádí správně, ale dochází ke změně vstřebávání živin, což způsobuje nutriční nedostatky a výrazný úbytek hmotnosti.
- Ztráta živin: může jít o ztrátu glukózy v moči při cukrovce, ztrátu bílkovin v moči při onemocnění ledvin popř. ztráta bílkovin trávicím systémem například při enteropatiích, při velkých popáleninách nebo u masivních trávicích parazitů.
Důsledky kachexie u psů
Některé důsledky kachexie u psů souvisí s různými aparáty a tělesnými systémy, jako jsou:
- Muskuloskeletální systém: protože svalové bílkoviny jsou katabolizovány.
- Reprodukční systém: Existují změny ve spermiogenezi (tvorbě spermií) u psů a v estrálním cyklu u fen. V případě těhotenství často dochází k potratům.
- Imunitní systém: Existuje buněčná i humorální imunosuprese.
- Krev: Snižuje hematopoézu (tvorbu krvinek) a plazmatických bílkovin.
- Trávicí systém: dochází k progresivní atrofii střevní sliznice, která vede k malabsorpčnímu syndromu. Následně se objeví obraz průjmu, který kachexii zhoršuje.
Pokud se jedná o mladá zvířata, rychlost růstu se sníží. V případě kachektických zvířat, která musí podstoupit operaci, musíme také vzít v úvahu, že úroveň regenerace tkání bude snížena.
Diagnostika kachexie u psů
Když je zjištěn výrazný úbytek hmotnosti, měli bychom nejprve zkontrolovat, zda nedošlo ke snížení chuti k jídlu nebo zda je chuť k jídlu normální V případě snížená chuť k jídlu (hyporexie nebo anorexie), budeme muset zjistit příčinu anorexie. Pokud chuť k jídlu zůstane normální, měla by být krmná dávka zvířete přezkoumána, protože příčinou kachexie může být nedostatečná strava.
Pokud je dieta správná, musíme seznam diferenciálních diagnóz nasměrovat k těm procesům, které mohou nějakým způsobem způsobit zvýšení rychlosti metabolismu nebo ztrátu živin. V každém případě osoba, která tuto diagnózu stanoví, bude veterinář, ke kterému půjdeme co nejdříve. To bude zahrnovat provedení diagnostického protokolu, který musí obsahovat:
- Podrobná historie.
- Kompletní fyzikální vyšetření: při kterém je třeba věnovat zvláštní pozornost tělesnému stavu zvířete.
- Provádění doplňkových diagnostických testů: v závislosti na seznamu diferenciálních diagnóz, který jsme připravili na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření, mohou být provedena laboratorní vyšetření (např. vyšetření krve a/nebo moči, koprologie, cytologie atd.) a diagnostické zobrazovací testy (rentgen, ultrazvuk, CT nebo MRI).
V každém případě je důležité, aby náš veterinární lékař stanovil časnou diagnózu, aby se zlepšila prognóza a účinnost léčby.
Léčba kachexie u psů
Léčba kachexie u psů bude přímo záviset na příčině, která ji způsobuje. V tomto smyslu můžeme rozlišit tři typy léčby:
- V případě anorexie: léčba musí být zahájena v závislosti na příčině anorexie.
- V případě deficitních diet: bude nutné sestavit jídelníček podle nutričních a energetických potřeb našeho psa s přihlédnutím k zohledňuje věk, fyzickou aktivitu a fyziologický stav. V tomto případě bude obzvláště důležité poradit se s veterinářem specializovaným na výživu zvířat, aby byla zaručena zdravá, kompletní a vyvážená strava pro našeho psa.
- V případě patologických stavů: které nějakým způsobem způsobí zvýšení metabolického výdeje nebo ztrátu živin, musí být zahájena specifická léčba k příslušné patologii.
