Hemangiosarkom je jedním z typů novotvarů měkkých tkání (rakoviny), kterých se psovodi nejvíce obávají. A není se čemu divit, je extrémně invazivní a metastatický, postihuje jakýkoli vaskularizovaný orgán. Jeho agresivita je způsobena rychlým šířením nádorových buněk hematogenní cestou, jejímž nejčastějším iniciálním místem je slezina.
Co je hemangiosarkom u psů?
Hemangiosarkom je mezenchymální novotvar, který pochází z vaskulárního endotelu a je považován za maligní, agresivní nádor, který může postihnout několik orgánů a vyvinout regionální nebo vzdálené metastázy. Vzhledem k jeho biologickému chování s vysokou mírou hematogenního nebo lymfatického šíření prostřednictvím nádorových embolií má asi 80 % zvířat v době diagnózy již metastázy. Pes je nejčastěji postiženým domácím zvířetem, které umírá na nemoc nebo je utraceno.
Primární lokalizací je obvykle slezina, ale viscerální forma onemocnění může postihnout i jiné orgány, jako je jazyk, spojivka, játra, plíce, prsa, osrdečník, pravá síň, aorta, plíce, ledviny, svaly, kosti, střeva, žlučník, močové cesty, prostata, pochva a pobřišnice. Tato forma hemangiosarkomu je nejčastější a přestože jeho etiologie není známa, je známo, že je ovlivněna několika faktory, jako je genetika, sluneční záření a nedostatečná kontrola angiogeneze (tvorba nových krevních cév).
Ač méně častý, hemangiosarkom se může projevit také kutánně jako primární nebo metastatické místo a může ovlivnit dermis a subkutánní tkáně, s predilekcí pro kůži břišní, prepuciální a pánevních končetin. Krátkosrstí nebo špatně pigmentovaní psi jsou náchylnější k nadměrnému vystavení ultrafialovým paprskům, které spouštějí primární variantu onemocnění. Kožní hemangiosarkom u psů je méně agresivní než viscerální hemangiosarkom, s menším metastatickým potenciálem.
Příčiny hemangiosarkomu u psů
Etiologie hemangiosarkomů není dosud plně objasněna, nicméně bylo zvažováno několik příčin, včetně genetické predispozice,expozice chemickým látkám, ionizující záření, onkogenní virus , podávání vakcín nebo léků [1].
Některé studie naznačují, že dlouhodobé vystavení psů cigaretovému kouři může přispět k rozvoji onemocnění, protože nikotin zvyšuje proliferace primitivních endoteliálních buněk v různých modelech angiogeneze. Mluvíme o tom v tomto článku: „Jak tabákový kouř ovlivňuje zvířata?“
Příznaky hemangiosarkomu u psů
Klinické příznaky u psa s hemangiosarkomem souvisejí obvykle s místem vzniku primárního nádoru a zda existují metastázy. V případě ruptury novotvaru se u zvířete může kromě dalších příznaků, jako je letargie, projevit silné vnitřní krvácení, které opatrovník vnímá jako břišní distenze a projevy spojené s akutním krvácením (bledá sliznice, tachykardie a tachypnoe), deprese, anorexie, úbytek hmotnosti, hmatatelná břišní hmota, nesnášenlivost cvičení a šok. Může také dojít k akutnímu úmrtí na hypovolemický šok (ztráta velkého množství tekutin a krve).
Primární hemangiosarkomy kostí u psů jsou poměrně vzácné, s výskytem méně než 5 % a častěji postihuje dlouhé kosti , jako je pažní kost, stehenní kost, žebra a obratle, a v těchto místech může dojít ke zlomeninám [2]
Vývoj kutánního hemangiosarkomu u psů je nejčastější ve ventrální oblasti břicha, na zádech, na hlavě, krku a v lopatce, axilární, inguinální a mediální oblasti stehenní kosti (vnitřní strana stehna). Objevují se nádory nodulárního vzhledu nebo hmoty s načervenalou barvou a pevnou konzistencí. Následující obrázek ukazuje kožní hemangiosarkom u psa:
Diagnostika hemangiosarkomu u psů
Identifikace onemocnění musí být provedena veterinárním lékařem, který provede laboratorní a zobrazovací testy. Definitivní diagnóza hemangiosarkomu splo je stanovena na základě histopatologického vyšetření (biopsie nebo excize tumoru).
Obecně je diagnóza pacientů s hemangiosarkomem odložena, když nádor dosáhne přiměřené velikosti, protože klinické příznaky jsou nespecifické [1].
Léčba hemangiosarkomu u psů
Léčba hemangiosarkomu je založena na jeho stagingu, tedy na stupni vývoje nádoru, na postižení lymfatických uzlin a na výskytu metastáz. úplné odstranění primárního nádoru je hlavním cílem léčby s cílem umožnit vyšší míru vyléčení. Zpočátku je však nutná stabilizace zvířete před šokem, pečlivé vyhodnocení krevních testů a korekce koagulačních abnormalit. Musí být provedena operace k odstranění všech postižených tkání, zejména v případech kožních hemangiosarkomů. Bohužel, vzhledem k rychlému rozvoji metastáz, chirurgický výkon obecně nezasahuje do délky života postiženého zvířete a chemoterapie a imunoterapie musí použít
Chemoterapie může psům prodloužit život, jde o paliativní terapii zaměřenou na remisi a/nebo pohodlí zvířete, zlepšení kvality jeho života a snížení příznaků metastáz nebo nádorů, které již neexistují. lze zasáhnout.
akupunktura, spojená s jinými léčebnými technikami, jako jsou ty uvedené, vykazuje uspokojivé výsledky, zlepšuje pohodu zvířete, zpomaluje vývoj rakoviny a prodlužující se délka života, kromě toho, že podporuje obnovení rovnováhy organismu [2] V každém případě bude případ řešit veterinář kdo určí, zda je tento typ léčby vhodný nebo ne.
Očekávaná délka života psa s hemangiosakromem
Životnost psa postiženého hemangiosarkomem je vysoce variabilní a bude záviset na faktorech, jako jsou: vlastnosti psa, velikost nádor, zda je operabilní, zda jsou v něm metastázy a které orgány byly postiženy. Čím dříve je diagnostikována, tím lepší jsou šance na léčbu a tím delší přežití psa.
Nyní, když víte, co je hemangiosarkom u psů, jeho příznaky a důsledky, neváhejte a navštivte veterinární centrum, pokud si všimnete jakýchkoli varovných příznaků. Pamatujte, že u této patologie je klíčová rychlá akce. Také si nenechte ujít tento článek o typech rakoviny u psů, kde se dozvíte, jak je identifikovat.
