Epilepsie spočívá v přehnané neuronální aktivitě, nadměrné nebo sekundární k poruše inhibice neuronální elektrické aktivity, která způsobuje, že neurony zůstávají spojené, vysílají signály nepřetržitě a přehnaně, což vede k epileptickým záchvatům projevujícím se ve formě mimovolních svalových kontrakcí, známých jako křeče. Epilepsie může mít u psích druhů různé příčiny, ale v tomto článku se budeme zabývat idiopatickou epilepsií, diagnózou epilepsie vyloučením, která může postihnout i vašeho psa.
Pokračujte ve čtení tohoto článku na našem webu a zjistěte všechny podrobnosti o idiopatické epilepsii u psů, její příčina, příznaky, diagnostika a léčba.
Co je to psí idiopatická epilepsie?
Idiopatická nebo genetická epilepsie, pravá nebo esenciální, je nejběžnějším typem epilepsie u psů. Důvod je neznámý, i když se zdá, že má genetický původ, ke kterému jsou psi velkých plemen náchylnější. Obvykle je diagnostikována ve věku 1 až 5 let.
Idiopatická epilepsie je neurologické onemocnění, jehož hlavním příznakem jsou záchvaty vzniklé v mozkových hemisférách v důsledku nadměrné neuronové elektrické aktivity nebo poruchy inhibice elektrické aktivity, takže neurony jsou propojeny a přehnaně si posílají signály, což vede k epileptickým záchvatům.
Příznaky idiopatické epilepsie u psů
Jasným příznakem idiopatické epilepsie u psů je záchvat. Útok může probíhat dvěma způsoby:
- Tonicko-klonický záchvat nebo fokální záchvaty postihující jednu oblast nebo svalovou skupinu. Například v tomto případě je běžné si všimnout, že se psí hlava třese, i když je třeba poznamenat, že existují i jiné příčiny, které způsobují tento příznak. Při částečných záchvatech psi obvykle vykazují rytmické stahy žvýkacích nebo obličejových svalů, při kterých olizují nebo žvýkají část těla nebo se zdá, že „chytají mouchy“.
- Ve formě generalizovaných křečí celého těla nebo svalových skupin postižených psů.
Tyto epileptické záchvaty se obvykle objevují v noci nebo když zvíře odpočívá. Obecně je odstup mezi dvěma epileptickými záchvaty přibližně 4 týdny a může se časem prodlužovat. Během tohoto období se u některých psů může projevit dezorientace, strach, štěkání, zvýšená chuť k jídlu a žízeň, slepota nebo vrávorání, i když je také běžné, že jsou mezi záchvaty naprosto v pořádku.
Příčiny idiopatické epilepsie u psů
Není známá jasná příčina idiopatické epilepsie u psů, odtud její název. Zatímco epileptické záchvaty se mohou vyskytovat z různých příčin, mezi nimiž najdeme záněty, otravy, infekce, vrozené vývojové vady mozkové tkáně, cévní problémy, nádory nebo metabolické poruchy, u idiopatické epilepsie nelze jednoznačně určit původ, ačkoli u psů, kteří jí trpí, má podobné vlastnosti.
Existují některá plemena, která jsou náchylnější, obecně ta, která váží více než 15 kg se zvýrazněním následujícího:
- Labrador.
- Zlatý retriever.
- Boxer.
- Belgický ovčák.
- Australský pastor.
- Bernský salašnický pes.
- Sibiřský husky.
Věk je mezi 6 měsíci a 5 lety a jeho projev je náhlý, akutní, jehož trvání a průběh nelze předvídat. Z tohoto důvodu se zdá, že má genetickou nebo dědičnou příčinu, která přichází v genech psů.
Diagnostika idiopatické epilepsie u psů
U psí idiopatické epilepsie diagnóza je vyloučením po vyloučení reaktivních a lézních příčin, které způsobují epilepsii u psů. Každá dobrá diagnóza musí začít dobrou anamnézou pečovatele, kde se ho ptají na jeho zdravotní plán, intoxikace, stravu, změny chování či životního stylu atd.; všeobecným vyšetřením psa k posouzení jeho fyzické kondice před přechodem ke konkrétním testům; a za provedení dobrého neurologického vyšetření za účelem zjištění případné poškozené neurologické lokalizace, zejména lokalizace intrakraniální, protože by indikovala pravděpodobnou symptomatickou nebo reaktivní epilepsii a vyloučila idiopatickou epilepsii.
Bude také nutné provést krevní test, biochemii a analýzu moči k nalezení možné metabolické, elektrolytové, jaterní nebo chorobné příčiny toxického původu, který může u psů způsobovat záchvaty. Infekce virem neospory nebo psinky by měly být také vyloučeny laboratorními testy, jako je PCR nebo sérologie.
Rozbor mozkomíšního moku může odhalit zánětlivý proces v centrálním nervovém systému. Ze všech diagnostických zobrazovacích vyšetření je třeba vyzdvihnout magnetickou rezonanci pro její lepší rozlišení a kontrast měkkých tkání, které mohou s větší citlivostí najít nádory, infekce nebo vrozené anomálie.
Léčba idiopatické epilepsie u psů
Jak vyléčit idiopatickou epilepsii u psů? Léčba idiopatické epilepsie u psů by měla být založena na použití antikonvulziv k minimalizaci nebo odstranění epileptických záchvatů a udržení správné kvality života postiženého psa. Doporučuje se zahájit terapii u všech psů, kteří měli dva nebo více konvulzivních záchvatů za méně než 6 měsíců, kdy se epileptické záchvaty vyskytují u psů velmi blízko sebe nebo se jejich závažnost zvyšuje.
Použitým lékem je obvykle fenobarbital, což je barbiturát, který zvyšuje inhibiční vedení GABA a Cl- a snižuje tok vápníku na neurony a neuronovou excitaci spojenou s glutamátem. Prezentací jaterního metabolismu může ovlivnit metabolismus jiných léků, které používají stejnou dráhu. Má dobrou absorpci a biologickou dostupnost a může být podáván orálně nebo parenterálně. Je přibližně 80% účinný při kontrole záchvatů u psů, pokud se jeho hladiny udržují mezi 23 a 30 µg/ml. Doporučená počáteční dávka je obvykle 2,5-3 mg/kg/12 hodin, ale měla by být znovu upravena podle sérových hladin naměřených 15 nebo 20 dnů po zahájení léčby a každé nové úpravě dávky.
Existují další léky, které lze použít k léčbě psí idiopatické epilepsie, jako je bromid draselný, který, protože může přecházet přes Cl - iontové kanály produkují hyperpolarizaci neuronových membrán. Na začátku léčby je obvykle méně účinný než předchozí, ale má synergický účinek, pokud je přidán společně s fenobarbitalem. Nevykazuje jaterní metabolismus a dávka se pohybuje mezi 30 a 40 mg/kg/24 hodin, což vyžaduje sérové hladiny 2000-3000 mg/l v monoterapii a 1000-3000 mg/l v kombinaci s fenobarbitalem.
Jak uklidnit psa s epilepsií?
Je normální, že se bojíme vidět, jak náš pes trpí epileptickým záchvatem, a chceme ho co nejdříve uklidnit. Pokud však léky nejsou k dispozici, je nejlepší se zvířete nedotýkat a jít do veterinárního centra, jakmile záchvat skončí. Pohybovat psem bychom měli pouze v případě, že k napadení dojde v místě, kde může dojít k jeho poškození. Pokud je prostředí bezpečné, je lepší ho opustit, aby se útok neopakoval.
