Nádory perianální oblasti u psů mohou být velmi časté, jsou převážně tři typy: jeden benigní nazývaný perianální adenom, který primárně postihuje nekastrované psy samce; a dva maligní, adenokarcinom análních váčků a perianální adenokarcinom, s vysokou pravděpodobností metastáz a paraneoplastický syndrom s hyperkalcémií.
Související klinické příznaky jsou ty, které pocházejí z nárůstu hmoty v citlivé oblasti psů, kteří se začnou olizovat, plazit a sebepoškozovat, což začíná krvácet, bolet a způsobovat nepohodlí a sekundární infekce, které způsobují horečku a mohou píštěle. Diagnóza je dosažena pomocí cytologie a biopsie a léčba bude chirurgická a lékařská. V tomto článku na našem webu se věnujeme tématu perianální nádor u psů, jeho příznaky a léčba
Typy perianálních nádorů u psů
V perianální oblasti, která se rozprostírá mezi řitním otvorem a genitáliemi psa, se mohou vyskytnout patologie, jako jsou nádory. Je to velmi dobře inervovaná a irigovaná oblast, takže bolest a citlivost při manipulaci jsou velmi vysoké.
Kolem roku najdeme dvě struktury:
- Anální vaky: Divertikly slepého fundu na každé straně řitního otvoru, mezi zevním a vnitřním análním svěračem. Jeho funkcí je akumulovat viskózní a serózní a páchnoucí tekutinu, která je syntetizována vnitřními žlázami a která se přirozeně vylučuje během defekace u psů. Je užitečný při rozpoznávání mezi psy a uvolňuje se také ve stresových situacích.
- Perianální žlázy: Také nazývané circumanální nebo hepatoidní žlázy, které mají hormonální receptory (androgeny, estrogeny a růstový hormon). Jsou umístěny v podkoží obklopující řitní otvor psa. Jedná se o žlázy mazového typu, které nevylučují obsah.
V perineální oblasti se mohou objevit různé typy nádorů, nejběžnější jsou následující:
- Perianální adenom: útvar je pozorován na kořeni ocasu nebo v perianální oblasti s progresivním a nebolestivým růstem. Někdy může ulcerovat. Vyskytuje se častěji u starších nekastrovaných samců, u nich je nejčastějším nádorem. Je však vidět i u samic, zejména u sterilizovaných. Je to benigní proces.
- Perianální adenokarcinom: je to také nádor perianálních žláz se stejnými charakteristikami jako předchozí, ale zhoubný, a proto s větší agresivitou. Může být podáván v jakémkoli věku a u jakéhokoli pohlaví.
- Adenokarcinom análního váčku: Toto je nejčastější nádor u kastrovaných a nekastrovaných fen au starších psů. U tohoto nádoru se vyskytuje hyperkalcémie (zvýšené množství vápníku v krvi).
Je třeba poznamenat, že existuje určitá rasová predispozice k rozvoji perianálních nádorů, které jsou častější u:
- Kokršpaněl.
- Foxteriér.
- Rasy severského původu.
- Velká plemena mohou být spojena s nádorem varlat.
Příznaky perianálního nádoru u psů
U perianálních adenomů psi zpočátku nevykazují ani bolest, ani související příznaky. Postupem času, a pokud se nakazí, mohou se projevit horečkou, malátností a anorexií Pokud je velikost velmi velká, může se u nich projevit kolorektální obstrukce a perineální bolest, což způsobí defekace je pro psa velmi obtížný a bolestivý proces.
perianální adenokarcinomy jsou agresivnější a mohou se objevit klinické příznaky jako ztráta chuti k jídlu, bolest a letargieJe vysoce pravděpodobné, že způsobí hyperkalcémii jako součást paraneoplastického syndromu (soubor příznaků spojených s nádory), stejně jako klinické příznaky pocházející z poškození způsobeného tímto zvýšením vápníku v ledvinách, jako je syndrom polyurie/polydipsie (močte a pijte více než obvykle).
U adenokarcinomy análních váčků se tento paraneoplastický syndrom může také vyskytnout, ale v menší míře (asi 25–50 % psi).
Shrnuto, u perianálních nádorů se u psů mohou projevit následující symptomatologie:
- Perianální bolest.
- Špatný zápach v perianální oblasti.
- Neustálé olizování místa.
- Krvácení z nádoru.
- Přetáhněte zadní část psa.
- Vředy.
- Sekundární infekce.
- Anální svědění.
- Anorexie.
- Polyurie.
- Polydipsie.
- Letargie.
- Apatie.
- Horečka.
- Fistuly.
- Nechutenství.
- Ztráta váhy.
- Kolorektální obstrukce.
- Zácpa.
- Hematochezie (krev ve stolici).
- Bolest při vyprazdňování (dyschezie).
- Obtížné vyprazdňování (tenesmus).
Tyto nádory mají vysokou schopnost metastázovat, nejprve napadají regionální lymfatické uzliny (inguinální a pánevní) a později vnitřní orgány.
Diagnostika perianálního tumoru u psů
V případě podezření na zhoubný nádor diagnostické zobrazovací technikyby měly být provedeny diagnostické zobrazovací techniky, aby se zjistila metastáza, od 50. 80 % případů perianálních nádorů má v době diagnózy metastázy. Používané techniky jsou ultrazvuk břicha k posouzení lymfatických uzlin a dalších orgánů, jako jsou ledviny nebo játra, zatímco radiografie je užitečná pro zobrazení hrudních orgánů, zejména plic.
V krevním testu lze u adenokarcinomů pozorovat hyperkalcémii a poškození ledvin.
Léčba perianálního nádoru u psů
Léčba perianálních nádorů u psů je chirurgické odstranění. Léčba se však může lišit v závislosti na typu nádoru a na tom, zda jsou či nejsou metastázy:
- V případě perianálních adenomů, protože jsou tak úzce spjaty s hormony nekastrovaných samců, by měly být kastrace snížit riziko budoucích recidiv a snížit ho o 90 %.
- Pokud jsou metastázy nebo jsou zhoubné nádory, mělo by být provedeno úplné odstranění s chirurgickými okraji a léčba chemoterapie a radioterapie.
- V případech poškození funkce ledvin a hyperkalcémie by měla být před operací aplikována specifická léčba tekutinová terapie a léky, aby se snížilo riziko anestezie.
- Pokud velikost lymfatických uzlin ztěžuje defekaci, měly by být odstraněny, aby se proces usnadnil.
V každém případě je nezbytné navštívit veterinární kliniku, aby odborník diagnostikoval typ nádoru a rozhodl o nejlepší léčbě.
