Léčení je proces charakterizovaný sledem událostí, jak makroskopických, tak mikroskopických a molekulárních, které umožňují hojení kožních ran. Jeho trvání se může lišit v závislosti na rozsahu a hloubce léze, stejně jako na řadě dalších fyziologických a patologických faktorů.
Pokud se chcete dozvědět více o příčinách nehojících se ran u psů a co dělat, neváhejte a přidejte se k nám u dalšího článku na našem webu.
Jak dlouho trvá, než se rána u psa zahojí?
Než budeme mluvit o době, kterou psí rány zahojí, musíme zmínit, z čeho se hojení skládá. Hojení ran je soubor mechanismů, které se vyskytují u jednotlivce, aby obnovily kontinuitu tkání po zranění
Proces je rozdělen do 3 po sobě jdoucích fází, ve kterých probíhají makroskopické, mikroskopické a molekulární děje. Tyto fáze jsou:
- Hemostatická/zánětlivá fáze: Bezprostředně po poranění začíná agregace krevních destiček a tvorba primárního trombu. Dále probíhá koagulační kaskáda, která umožňuje generování fibrinových sítí a tím i tvorbu pevnějšího trombu (sekundární trombus), který umožňuje zastavení krvácení. Od 6 hodin po poranění začnou do rány přicházet bílé krvinky (jako neutrofily a makrofágy), které pomáhají ránu dekontaminovat a očistit.
- Proliferativní fáze: 2-3 dny po poškození dorazí do rány fibroblasty, které syntetizují novou kolagenovou matrici. Současně probíhá proces angiogeneze, který spočívá ve tvorbě nových cév. Mezi 7. a 9. dnem probíhá reepitelizační fáze, jejímž prostřednictvím budou keratinocyty proliferovat, aby obnovily integritu kůže.
- Fáze remodelace tkáně: Tímto procesem, který může trvat několik měsíců, je kolagen, který se uložil při hojení ran, nahrazen stabilnější kolagen podobný tomu, který měla dermis původně. Tímto způsobem kůže obnoví své složení před poraněním a oprava rány je považována za dokončenou.
Jakmile bude proces popsán, můžeme upřesnit, že hojení (nepočítáme-li fázi remodelace) může trvat asi 10 dní. Musíme však mít na paměti, že tento čas se může výrazně lišit v závislosti na:
- Rozšíření.
- Hloubka rány.
Navíc existuje řada faktorů, které mohou narušovat hojení a zpomalovat hojení ran. V dalších částech si povíme o hlavních faktorech, které mohou ovlivnit hojení ran u psů.
Pokročilý věk
Zranění se vyskytuje rychleji u mladých psů než u dospělých nebo geriatrických psů, což znamená, že věk je faktorem ovlivňujícím tento proces. V průběhu let totiž dochází ke ztenčování epidermis, úbytku kolagenních a elastických vláken a úbytku vlhkosti v důsledku snížení počtu mazových žláz.
Proto je běžné, že starším psům trvá hojení ran déle. Jelikož je to však pro zvíře přirozený faktor, jediná věc, kterou s tím lze udělat, je udržovat péči o ránu tak dlouho, jak je to nutné, a používat některé strategie(jako je laserová terapie nebo hojivé masti) k urychlení procesu hojení.
Na našem webu níže vám zanecháme následujícího Kompletního průvodce péčí o staršího psa.
Podvýživa
Podvýživa může zabránit nebo zpozdit proces hojení, protože existuje řada živin, které jsou nezbytné pro obnovu tkání.
Nutriční nedostatek bílkovin a aminokyselin, omega-3 mastných kyselin a mikroživin (vitamínů a minerálů) je spojen s prodlouženou zánětlivou fází hojení ran, sníženou produkcí kolagenu a zvýšeným výskytem infekcí.
U pacientů s nehojícími se ranami je proto nezbytné kontrolovat možnou existenci nutričních nedostatků a napravit je jako co nejdříve to bude možné. Základem správného hojení ran bude zdravá, vyvážená strava podle potřeb každého zvířete.
Neváhejte a přečtěte si následující články na téma Péče a krmení podvyživeného psa a Jak zjistit nutriční nedostatky u psů zde.
Hypoproteinémie
Hypoproteinémie je snížená koncentrace bílkovin v krvi. Může to být způsobeno dvěma příčinami:
- Méně syntézy bílkovin: játra jsou orgánem odpovědným za syntézu bílkovin, proto jakékolionemocnění jater , které ovlivňují syntézu bílkovin, způsobí jejich pokles v krvi.
- Ztráta bílkovin: může nastat močí, v případě onemocnění ledvin nebo přes trávicí trakt, střevní patologie.
Proteiny jsou molekuly nezbytné pro proliferaci buněk zapojených do hojení (jako jsou fibroblasty, neutrofily a makrofágy), pro syntézu kolagenu a novotvorbu krevních cév. Proto je nedostatek bílkovin spojen se špatnou rychlostí hojení.
Pro podporu hojení ran u psů s hypoproteinémií je nutné zavést specifickou léčbu primárního onemocnění, které způsobuje vysokou hladinu nízká hladina bílkovin v krvi.
Špatné zacházení s ranami
Zpožděné hojení může být také způsobeno špatnou léčbou ran:
- Cizí těla: přítomnost vlasů a stop nečistot brání řádnému hojení ran. Z tohoto důvodu je důležité oholit chloupky po celém obvodu rány a provádět pravidelné převazy, aby tkáň zůstala bez cizího tělesa.
- Infekce: pokud není provedena příslušná léčba nebo rána není chráněna obvazy a/nebo obvazy, je vysoká pravděpodobnost výskytu infekce, která narušuje opravu kůže. Totéž se může stát, když se nepoužívají alžbětinské obojky nebo jiné předměty, aby se zabránilo psům v olizování nebo škrábání lézí.
- Nekrotické zbytky: Přítomnost mrtvé (nekrotické) tkáně také ztěžuje hojení ran. Proto je důležité rány očistit, aby se odstranily veškeré nekrotické zbytky, které mohou bránit hojení. Tento postup by samozřejmě měl provádět pouze veterinární odborník nebo na jeho předpis.
- Používání dráždivých produktů: použití dráždivých produktů, jako je alkohol nebo peroxid vodíku, zpomaluje hojení. Totéž se stane, když se použijí antiseptika, jako je betadin nebo neředěný chlorhexidin (pro srovnání, betadin by měl být zředěn na 10 % a chlorhexidin na 40 %).
Abyste se vyhnuli opožděnému hojení v důsledku těchto příčin, je nezbytné provádět pravidelné kúry (2-3krát denně)a chraňte ránu podle pokynů veterinárního lékaře.
Na našem webu vám ponecháme následující První pomoc při ranách u psů.
Cukrovka
Psi s diabetem mají často pomalejší uzavírání tkání než obvykle, protože jsou ovlivněny různé fáze procesu.hojivý proces. Konkrétně snižuje zánětlivou odpověď, která probíhá v první fázi, snižuje produkci kolagenu a blokuje reepitelizaci.
To vše způsobuje, že uzavírání rány je pomalejší, než je žádoucí, a je náchylnější k rozvoji infekcí. Abyste tomu zabránili, je důležité udržet nemoc pod kontrolou správnou farmakologickou léčbou a správným dietním režimem.
Kortikosteroidy
Psi s chronickou léčbou kortikosteroidy mohou mít větší potíže s hojením ran, protože tyto léky inhibují syntézu a remodelaci kolagenu a mění re- epitalizace ran. Aby se předešlo těmto a dalším nepříznivým účinkům kortikosteroidů, je důležité zavést terapie s minimální účinnou dávkou a léčbu postupně vysazovat, jakmile dojde k léčbě patologie. kontrolované.
Stejný účinek se může objevit u pacientů s Cushingovým syndromem, který je charakterizován přítomností vysokých hladin kortizolu v krvi Aby se předešlo problémům s hojením u těchto psů, měla by být zavedena specifická terapie (farmakologická a/nebo chirurgická) v závislosti na konkrétním typu Cushingovy choroby.
Neváhejte a přečtěte si následující příspěvek o kortikosteroidech pro psy, typech, dávkách a vedlejších účincích.
Obezita
Psi s nadváhou mají větší potíže s hojením ran, protože přebytek tělesného tuku brání prokrvení a mění kolagen a drenáž lymfatického systému. Proto je u obézních psů s nehojícími se ranami nezbytné zavést režim hubnutí, který kombinuje správnou stravu a střídmý pohyb.
Na našich stránkách najdete příspěvky o Cvičení pro obézní psy a Dieta pro obézní psy.