Calcinosis cutis nebo calcinosis cutis je onemocnění charakterizované ukládáním vápenatých solí v kůži, které způsobuje vzhled tvrdých uzlíků nebo krustových plaků. U psů se obvykle objevuje u jedinců s Cushingovým syndromem nebo dlouhodobě léčených kortikosteroidy, existují však i jiné příčiny, které mohou být původem této kožní léze.
Pokud se chcete dozvědět více o calcinosis cutis u psů, nenechte si ujít následující článek na našem webu, ve kterém mluvíme o léčbě a příčinách.
Co je to calcinosis cutis?
Calcinosis cutis je kožní léze, ke které dochází v důsledku abnormálního ukládání vápenatých solí v kůži Depozitní minerál je obvykle apatit. Tato kalcifikace se může objevit na úrovni dermis, hypodermis nebo vzácněji epidermis.
Normálně je to proces, který se objevuje spojený s jinými změnami nebo patologiemi, které podrobněji popíšeme v následujících částech. Patologický mechanismus vzniku kalcinózy cutis je však stále nejasný.
Typy kalcinózy cutis u psů
Calcinosis cutis se dělí do 4 různých skupin v závislosti na příčině:
- Metastatické: toto jsou kalcifikace, ke kterým dochází v situacích hyperkalcémie(zvýšené hladiny vápníku v krvi) na normálních tkáních.
- Dystrofické: jedná se o kalcifikace, ke kterým dochází v situacích normocalcémie(normální hladiny vápníku v krvi) nad tkáně s předchozím zraněním.
- Iatrogenní: jedná se o kalcifikace, ke kterým dochází v důsledku některých terapeutických postupů.
- Idiopatické: jedná se o kalcifikace, u kterých není prokazatelná příčina ani faktor, to znamená, že mají neznámý původ. Obvykle se vyskytují u psů mladších než rok.
Příčiny calcinosis cutis u psů
Jakmile víme, z čeho se skládá kalcinóza cutis u psů, musíme vysvětlit, jaké jsou její možné příčiny.
- Hyperglukokorticismus: spočívá ve zvýšené hladině glukokortikoidů v krvi. To je zdaleka hlavní příčina calcinosis cutis u psů. Konkrétně hyperglukokorticismus může nastat ze dvou důvodů: Cushingův syndrom nebo prodloužená léčba kortikosteroidy.
- Chronické onemocnění ledvin (CKD): protože je to patologie, která způsobuje hyperkalcémii.
- Tkáňové léze: včetně nádorů, cizích těles, oblastí nekrózy, hnisavých ložisek nebo ložisek parazitů.
- Vápníkové panáky.
Kromě všech těchto příčin nesmíme zapomínat, že existují případy idiopatických kalcifikací, to znamená, že mají neznámý původ.
Příznaky calcinosis cutis u psů
Dermatologické příznaky, které lze pozorovat u psů s calcinosis cutis, jsou následující:
- Ložiska kalcifikace se mohou jevit jako tvrdé, nepravidelné uzliny na kůži nebo jako nažloutlé krustové plaky -bílý.
- Léze jsou často doprovázeny erytém (zarudnutí) a alopecie(ztráta vlasů).
- V některých případech mohou kalcifikace ulcerovat a vylučovat vápenatý materiál. V těchto případech je běžné, že se léze infikují a pioderma.
Je třeba poznamenat, že oblasti nejčastěji postižené v případech kalcinózy cutis u psů jsou:
- Záda
- Hlava
- Oblast třísel
Diagnostika calcinosis cutis u psů
K diagnóze calcinosis cutis jsou nezbytné následující body:
- Anamnéza a klinická anamnéza: je důležité vědět, zda zvíře nevykazuje jiné příznaky onemocnění nebo zda prošlo nějakou léčbou, která by mohla být původem calcinosis cutis.
- Průzkum lézí: jak jsme zmínili v předchozí části, lze detekovat pevné uzliny až křupavé plaky, zejména v oblasti zad, hlavy a oblast třísel.
- Biopsie a histopatologická analýza: K dosažení definitivní diagnózy je nutné provést biopsii a provést histopatologickou analýzu kožních lézí.
Avšak kromě diagnostiky léze (tj. kalcinózy cutis) je důležité určit její konkrétní příčinu stanovit konkrétní léčbu. K tomu mohou být nezbytné další diagnostické testy, jako jsou testy krve a moči, laboratorní testy, zobrazovací testy atd.
Jak léčit calcinosis cutis u psů?
Jakmile je proces znám, musíme se zabývat léčbou calcinosis cutis u psů:
- Především musí být zavedena specifická léčba základní patologie, která toto zranění způsobila. Zmínili jsme však, že existují idiopatické kalcinózy cutis, které nemají známou příčinu, takže v těchto případech není možné stanovit konkrétní léčbu. Je však třeba poznamenat, že tento typ kalcinózy obvykle spontánně odezní za méně než rok.
- Kromě specifické léčby je důležité léčit potenciální komplikace psí calcinosis cutis, jako je pyodermie (bakteriální infekce kůže). V těchto případech bude nutné zahájit léčbu antibiotiky a aplikovat týdenní koupele s antiseptiky (např. benzoylperoxid).
- malá ložiska se obvykle reabsorbují, když je odstraněna primární příčina a je zahájena specifická léčba. Větší ložiska však mohou vyžadovat chirurgické ošetření k odstranění.
Vzhledem ke složitosti léčby je nezbytné zajít na veterinární kliniku hned při prvním příznaku, jak diagnostikovat problém, tak najít příčinu, která jej způsobuje.
