Metamizol je lék s analgetickým, antipyretickým a antispasmodickým účinkem, který je široce používán v humánní i veterinární medicíně. V současnosti je jediný veterinární lék, který tuto účinnou látku obsahuje, ve formě injekčního roztoku. Existují však i jiné přípravky určené k použití u lidí, které může také předepsat váš veterinární lékař, když to uzná za vhodné.
Pokud se chcete dozvědět více o metamizolu pro psy, nenechte si ujít následující článek na našem webu, ve kterém mluvíme o jeho dávka, k čemu slouží a vedlejší účinky.
Co je metamizol pro psy?
Metamizol nebo metamizol sodný je lék patřící do skupiny derivátů pyrazolonu používaný jako činidlo analgetikum, antipyretikum a spasmolytikum.
Může být metamizol sodný podáván psovi? Odpověď je ano, ale vždy pod dohledem veterináře. Ve skutečnosti je metamizol aktivní složkou slavného "Nolotilu", běžně používaného v humánní medicíně k léčbě středně silné nebo silné bolesti a ke kontrole epizod horečky refrakterní na jiné léky. Nicméně existují specifické veterinární léčivé přípravky, které také obsahují metamizol jako účinnou látku. Přesněji řečeno, metamizol sodný u psů je dostupný ve formě injekčního roztoku
Jako každý jiný lék musí i metamizol předepsat veterinární lékař. Kromě toho, protože vyžaduje parenterální podání (intravenózní nebo intramuskulární), musí být podáván také veterinárním lékařem nebo veterinárním asistentem.
K čemu se metamizol používá u psů?
Jak jsme již předpokládali v předchozí části, metamizol má tři základní účinky: analgetický, antipyretický a spasmolytický. Dále si vysvětlíme každý z těchto účinků a uvidíme, v jakých situacích může být jejich podávání přínosné.
Analgetický účinek
Metamizol je lék s analgetickým účinkem, který se používá k úlevě od středně silné až silné bolesti. Tento efekt vzniká díky silné blokádě enzymu cyklooxygenázy (COX-3) a aktivaci opioidních a kanabinoidních systémů.
Jeho analgetický účinek umožňuje použití tohoto léku v rámci multimodální analgezie, která spočívá v současném použití různých tříd analgetik, které působí na různé receptory a přenosové cesty s cílem poskytnout lepší kontrolu bolesti. Konkrétně lze sodnou sůl metamizolu u psů kombinovat s NSAID a opioidy, což umožňuje snížit dávku každého léku a tím i jeho vedlejší účinky. Kromě toho bylo prokázáno, že má synergický účinek s jinými léky proti bolesti, jako je morfin nebo ketoprofen.
Metamizol se používá zejména ke kontrole:
- Viscerální bolest: zejména koliková bolest.
- Rakovinové bolesti.
- Pooperační bolest.
- Bolest spojená s muskuloskeletálním systémem: jako je například bolest spojená s artritidou, revmatickými stavy, neuralgií nebo bolestmi v kříži.
U metamizolu je pozoruhodné, že jeho účinek nezahrnuje blokování produkce prostaglandinů, takže nevyvolává typické nežádoucí účinky NSAID (jako jsou gastrointestinální vředy nebo selhání ledvin). Proto jej lze považovat za dobrou alternativu pro pacienty, u kterých je užívání NSAID kontraindikováno.
Antipyretický účinek
Metamizol má také antipyretický účinek, tj. snižuje horečku Ačkoli antipyretický mechanismus účinku není dobře definován, existuje důkazy ukazující, že k tomuto účinku dochází prostřednictvím cest nezávislých na blokádě prostaglandinů.
Obecně lze metamizol použít v jakékoli febrilní epizodě, zejména v případech, které jsou refrakterní na jiná antipyretika.
Spasmolytický nebo antispasmodický účinek
V neposlední řadě má metamizol u psů spasmolytický nebo antispasmodický účinek, což znamená, že uvolňuje hladké svalstvo trávicího traktu, močových cest, žlučových cest atd. Tento antispasmodický účinek se vysvětluje snížením syntézy inositolfosfátu, což vede ke snížení intracelulárního uvolňování vápníku.
Vzhledem k antispasmodickým vlastnostem se metamizol často používá u psů s gastrointestinální, biliární nebo močová kolika.
Dávkování metamizolu pro psy
V současné době je metamizol pro psy dostupný pouze jako roztok pro injekci pro intravenózní nebo intramuskulární podání.
Dávka metamizolu pro psy by měla být 20 až 50 mg metamizolu sodného na kilogram tělesné hmotnostiTato dávka může být podána buď pomalu intravenózně nebo hluboko intramuskulárně, ale ne subkutánně, protože může dojít k místnímu podráždění.
Předávkování metamizolem sodným u psů
Případy předávkování metamizolem sodným u psů byly hlášeny při velmi vysokých dávkách, od 1 000 do 4 000 mg/kg tělesné hmotnosti. Otrava metamizolem u psů ovlivňuje centrální nervový systém a způsobuje nervové příznaky, jako je sedace a záchvaty. V případech předávkování bude nutné zavést podpůrnou léčbu a kontrolovat křečovou krizi intravenózním diazepamem.
Nežádoucí účinky metamizolu u psů
Přestože byly u lidí hlášeny případy leukopenie, agranulocytózy a aplastické anémie v důsledku užívání metamizolu, ve veterinární medicíně nejsou žádné zprávy o přítomnosti těchto nebo jiných hematologických toxických účinků způsobených metamizolem. Ve skutečnosti datový list metamizolu nepopisuje žádné nežádoucí účinky spojené s užíváním tohoto léku.
Kontraindikace metamizolu u psů
Navzdory skutečnosti, že metamizol je poměrně bezpečný lék, existují určité situace, kdy může být jeho podávání kontraproduktivní. Konkrétně je metamizol sodný u psů kontraindikován v následujících případech:
- Alergie nebo přecitlivělost na metamizol nebo na kteroukoli pomocnou látku, která doprovází účinnou látku.
- Srdeční selhání, Jaterní neboLedviny.
- Žaludeční nebo střevní vřed.
Je třeba poznamenat, že studie na pokusných zvířatech neprokázaly, že by metamizol měl teratogenní nebo toxické účinky na plody. Doporučuje se však používat jej opatrně u březích a kojících fen, protože k prokázání bezpečnosti léku v těchto fázích je zapotřebí více důkazů.
