Selegilin je inhibitor monoaminooxidázy typu B používaný v humánní medicíně k léčbě Parkinsonovy choroby. Jde však o lék, který je licencován i pro použití ve veterinární medicíně. Konkrétně se používá k léčbě syndromu kognitivní dysfunkce u geriatrických psů, protože bylo prokázáno, že zlepšuje krátkodobou paměť, snižuje známky kognitivní dysfunkce a zvyšuje dlouhověkost u psů s touto patologií.
Pokud se chcete dozvědět více o selegilinu u psů, připojte se k nám v dalším článku na našem webu, kde si povíme o dávka, použití a vedlejší účinky tohoto léku.
Co je selegilin pro psy?
Selegilin je lék patřící do skupiny inhibitorů enzymu monoaminooxidázy typu B (MAO-B), který má následující efekty:
- Selektivní inhibicí enzymu MAO-B v mozku se mu daří zvýšit hladiny dopaminu a dalších katecholaminů v mozku kůra a hippocampus, který je u pacientů s demencí nedostatečný.
- Má mírný antidepresivní účinek.
- Potlačuje oxidační účinek spojený s dopaminem a snižuje zatížení volnými radikály, což mu dodává neuroprotektivní účinek.
V současné době se jako tablety pro použití u lidí prodává pouze selegilin Veterináři však mohou tento lék předepisovat i pomocí tzv. „kaskádový předpis“, který spočívá v předepsání léku, který není povolen pro konkrétní živočišný druh, pokud existuje terapeutická mezera.
K čemu se selegilin používá u psů?
Selegilin se používá k léčbě syndromu kognitivní dysfunkce u geriatrických psů Syndrom kognitivní dysfunkce (SCD) je degenerativní onemocnění podobné Alzheimerově chorobě onemocnění u lidí, které postihuje geriatrické psy a způsobuje širokou škálu poruch chování. Ačkoli přesný mechanismus, kterým selegilin vyvolává zlepšení u psů s CDS, není plně objasněn, předpokládá se, že je způsoben zvýšením dopaminu a dalších katecholaminů v mozkové kůře a hippocampu.
Je třeba zmínit, že použití selegilinu bylo studováno při léčbě Cushingova syndromu u psů původem z hypofýzy. Selegilin způsobuje zvýšení hladin dopaminu, který je schopen inhibovat exacerbovanou produkci ACTH, ke které dochází během hypofýzy. Výsledky těchto studií odrazují od používání selegilinu jako jediné léčby hypofyzárního cushingu kvůli jeho nízké účinnosti. Nicméně může být vhodné používat selegilin v kombinaci s jinými léky (jako je trilostan), protože se zdá, že zlepšuje úroveň aktivity a kvalitu života u psů s hypofyzární cushingovou chorobou.
V tomto dalším článku hovoříme do hloubky o příznacích a léčbě Cushingova syndromu u psů.
Dávka selegilinu u psů
Dávka 0,5 mg na kg hmotnosti a den se ukázala jako účinná při zlepšování krátkodobé paměti a snižování příznaků kognitivní dysfunkce a zvýšení dlouhověkosti u starších psů se syndromem kognitivní dysfunkce. Podobně se doporučuje podávání selegilinu psům ráno, zvláště u psů se syndromem kognitivní dysfunkce, který představuje změny v cyklu spánku/bdění.
Reakce na terapii může být zřejmá během několika dnů, ačkoli většina pečovatelů zaznamená zlepšení během prvních dvou týdnů léčby.
Nežádoucí účinky selegilinu u psů
Při doporučené dávce byly nežádoucí účinky hlášeny u malého počtu léčených pacientů Jako u každé farmakologické léčby však je důležité věnovat pozornost možnému výskytu nežádoucích účinků a navštívit veterináře, pokud se vyskytnou.
Ve specifickém případě selegilinu u psů lze pozorovat možné vedlejší účinky:
- Arteriální hypertenze.
- Uklidnění nebo vzrušení, v závislosti na pacientovi.
- Serotonergní syndrom: inhibice enzymu monoaminooxidázy brání metabolismu mnoha enzymů přítomných v potravinách, které mohou aktivovat serotoninové receptory a způsobit tento syndrom, charakterizovaný hypertermií, svalovou ztuhlostí, třesem, gastrointestinálními příznaky atd.
Kontraindikace selegilinu u psů
Přestože selegilin je lék, který je licencován pro veterinární použití, existují situace, kdy může být jeho použití kontraproduktivní. Dále shromažďujeme hlavní kontraindikace selegilinu u psů:
- Alergie nebo přecitlivělost na selegilin nebo na kteroukoli pomocnou látku, která doprovází účinnou látku
- Vředy žaludku nebo dvanáctníku.
- Psi léčení tricyklickými antidepresivy, inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (jako je fluoxetin), inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinem (jako je venlafaxin) sympatomimetika, inhibitory monoaminooxidázy a/nebo opioidy.
Pro vše výše uvedené je velmi důležité podávat selegilin psům pod veterinárním dohledem, nikdy bychom neměli svého psa samoléčbu, protože bychom mohli jeho situaci zhoršit.