Je častější, než si myslíme, že čas od času se na klinice objeví pes s nepravidelným srdečním tepem nebo srdeční arytmií. Jednou z nich je sinusová bradykardie, která spočívá ve snížení srdeční frekvence v důsledku pomalejších impulzů v sinusovém uzlu, které ovlivňují kontrakci srdce. Příčiny bradykardie u psů jsou různé a nevzniká pouze jako důsledek nějakého srdečního problému. Léčba bude záviset na původní příčině a její diagnóza je klíčem k vedení nejlepší léčby.
Co je bradykardie u psů?
Bradykardie nebo sinusová bradykardie je typ srdeční arytmie, při které má postižený pes abnormálně nízkou srdeční frekvenci v důsledku impulsy v sinusovém uzlu srdce jsou aktivovány pomaleji. Tyto impulsy způsobují kontrakci nebo srdeční tep, proto snížení aktivace impulsů způsobí, že počet tepů za minutu se sníží.
Sinusová bradykardie může být fyziologická u nejsportovnějších psů nebo psů, kteří pravidelně intenzivně cvičí, což je v těchto případech něco zcela vhodného, prospěšného a neškodného. Je nebezpečné, když je snížení srdeční frekvence důsledkem vážného zdravotního stavu a může vést k synkopě nebo ztrátě vědomí.
Existují určitá plemena s větší predispozicí k bradykardii:
- Miniaturní knírač.
- Kokršpaněl.
- West highland white teriér.
- Mopsík.
- Jezevčík.
Příznaky bradykardie u psů
Bradykardie je údajně přítomna, pokud je srdeční frekvence u psů štěně nižší než 160 tepů za minuta, zatímco u psů malých dospělých by měla být nižší při 100 tepechza minutu a u velkých dospělých by mělo být pod 60 údery za minutu.
Příznaky budou záviset na tom, zda je bradykardie fyziologická nebo ne. V prvním případě je pravděpodobné, že váš pes nebude vykazovat žádné příznaky, pokud je sportovní a sportovní, ale je možné, že se objeví, pokud je příčinou organické onemocnění.
V rámci klinických příznaků, které může vykazovat pes se sinusovou bradykardií, můžeme najít následující:
- Kašel.
- Netolerance cvičení.
- Letargie.
- Bradypnea nebo snížená dechová frekvence.
- Vyčerpání.
- Svalová nekoordinace.
- Záchvaty.
- Deprese.
- Bledé sliznice.
- Mdloby.
- Nenadálá smrt.
Jako arytmie může navíc v některých případech vést k srdečnímu selhání, změnám krevního tlaku a změnám průtoku krve životně důležitými orgány.
Příčiny bradykardie u psů
Abnormálně snížená tepová frekvence v klidu nebo bradykardie mohou mít u psů různé příčiny, většinou patologické. Již jsme zmínili, že u sportujících psů dochází k fyziologické bradykardii, takže srdce nemusí při cvičení tolik pracovat, aby pumpovalo již okysličenou krev do celého těla, ale může to být také srdeční nebo mimokardiální problém
V rámci srdečních problémů, které mohou u psů způsobit bradykardii, nacházíme myokarditidu neboli zánět srdečního svalu nebo myokardu, perikarditida nebo zánět srdeční výstelky nebo kardiomyopatie, která může být dilatovaný nebo hypertrofický. Z extrakardiálních příčin můžeme vyzdvihnout hypotyreóza neboli snížení hormonů štítné žlázy, které má za následek snížení metabolismu psa, nedostatečnost nebo onemocnění jater nebo ledvin nebo poruchy, které způsobují pokles hořčíku nebo draslíku v krvi (hypokalémie).
Další příčiny sinusové bradykardie u psů zahrnují hypotermii nebo sníženou tělesnou teplotu, tracheální intubaci nebo sedaci.
Diagnostika bradykardie u psů
Diagnostika sinusové bradykardie je jednoduchá, protože váš veterinář ji může snadno detekovat stetoskopem měření srdečních tepů za minutu Pokud elektrokardiogram (EKG), lze získat další informace k určení, zda skutečně existuje bradykardie a zda koexistuje s jiným typem srdeční arytmie či nikoli.
Dalším krokem je určení příčiny bradykardie psa. Za tímto účelem by váš veterinář měl provést diagnostické techniky, jako je krevní test a biochemie k posouzení stavu štítné žlázy, ledvin a jater a určení jakékoli abnormality elektrolytů nebo hematologické. Rentgen hrudníku je také často indikován k posouzení stavu srdce, i když je preferován ultrazvuk srdce nebo echokardiografie
Léčba bradykardie u psů
Sinusová bradykardie u psů bude léčena v závislosti na příčině U sportovních psů, jejichž bradykardie je fyziologická, se neléčí, protože máme poznamenal, že je to normální a neškodné. Mělo by se však léčit u psů s organickou příčinou, která může vyvolávat nežádoucí klinické příznaky. Jako příklad si ukažme několik konkrétních případů:
- V případě hypotyreózy by měl být pes léčen chybějící náhradou hormonů štítné žlázy.
- Onemocnění ledvin a jater by mělo být kontrolováno specifickou terapií.
- Je třeba řešit nerovnováhu elektrolytů.
- Srdeční problémy by měly být léčeny specificky, v závislosti na daném problému, pomocí stimulantů srdce a antiarytmik.
- Případy bradykardie reaktivní na intubaci, sedaci nebo anestezii spontánně vymizí po výkonu.
- Při hypotermii by se tělesná teplota psa měla postupně zvyšovat, aby se kromě jiných příznaků, které tento problém způsobují, zvýšila srdeční frekvence.
- V případech, kdy se bradykardie náhle objeví kriticky, bude nutné psa hospitalizovat, aby ji dostal pod kontrolu a podat tekutinovou terapii.
Jak vidíte, léčba bradykardie u psů se enormně liší od jedné příčiny k druhé, takže je nezbytné zajít do veterinárního centrapři objevení se prvního příznaku.
