Malé kočkovité šelmy jsou náchylnější než jiná zvířata k tomu, aby trpěly triaditidou, nebo co je totéž: ke společnému výskytu zánětlivých onemocněníve třech orgánech souvisejících s trávicím procesem: střevo, játra a slinivka Tento úkol je pro ně opět složitější, což nám umožňuje jednat rychle, abychom se vyhnuli vážným následkům, které může mít triaditida koček.
Co je kočičí triaditida?
Kočičí triaditida je typická patologie u koček, kde zánět tří orgánůse vyskytuje současně: střeva, jater a slinivky břišní. Jinými slovy, při triaditidě kočky trpí zánětlivým onemocněním střev, cholangitidou a pankreatitidou současně.
Příznaky těchto tří onemocnění jsou však v mnoha případech velmi podobné jiným patologiím, což může ztěžovat diagnostiku. Stejně tak se může stát, že se jeden z příznaků projeví více než ostatní, což vede ke klinickému zmatku. Z tohoto důvodu je u koček velmi důležité vždy zhodnotit stav tří orgánů, i když se zdá být jasné, že naše kočka má zánět pouze v jednom z je.
Co způsobuje kočičí triaditidu?
Vzhledem k tomu, že triaditida u koček postihuje tři různé orgány, příčiny mohou být různé. Dále uvidíme, jaké jsou hlavní příčiny kočičí triaditidy:
- Anatomie koček: Více než 80 % našich malých kočkovitých šelem je díky své anatomii zvláště náchylných k tomuto onemocnění, protože existuje vztah s těmito třemi, konkrétně jeho pankreatické a žlučovody (ty, které opouštějí slinivku a játra) proudí do stejného místa v prvním úseku tenkého střeva. To znamená, že obsah střeva může stoupat do jater nebo slinivky břišní v důsledku refluxu během zvracení nebo v důsledku abnormální střevní motility a tímto způsobem distribuovat infekci nebo zánět mezi tyto orgány.
- Více bakterií než psů: Další příčinou, která upřednostňuje kočičí triaditidu, je to, že kočičí střevo má 100krát více bakterií než psí. infekce a následné záněty.
Pokud jde o každou nemoc zvlášť, příčiny, které jim lze připsat, jsou následující:
Příčiny zánětlivého onemocnění střev u koček
Nejznámější teorií zánětlivého onemocnění střev je spouštění abnormálních reakcí na bakteriální populaci přítomné ve střevě, což vede k zánět tohoto orgánu infiltrací zánětlivých buněk ve vrstvě střeva zvané sliznice.
Příčiny kočičí pankreatitidy
Příčiny většiny kočičí pankreatitidy nejsou známy a lze je připsat:
- Léky (Organofosfáty, L-asparagináza nebo azathioprin).
- Virus (Parvovirus, Herpesvirus, PIF, Calicivirus).
- Paraziti.
- Zánět jater nebo střev.
Role stravy u tohoto onemocnění je nejasná, ale u některých koček může být důležité snížení tuku ve stravě.
Příčiny cholangitidy u koček
U koček existují dva typy cholangitidy. V závislosti na typu kočičí cholangitidy tedy mohou být příčiny:
- Bakterie: Cholangitida neutrofilního typu (což jsou první obranné buňky, které se objevují při infekci) se předpokládá, že vzniká v důsledku vzestupu bakterií z gastrointestinální infekce, možná z tohoto důvodu je častěji spojena s pankreatitidou
- Imunitně zprostředkovaný proces: Pokud jde o lymfocytární cholangitidu u koček, předpokládá se, že příčina může být spíše spojena s imunitně zprostředkovaným procesem
- Paraziti: Pokud jde o chronické případy cholangitidy u koček, předpokládá se, že může souviset s parazity, konkrétně s některými plochými červy nazývanými trematody v oblastech s endemickými chorobami jsou za případy v Evropě odpovědné Metorchis albidus a Opisthorchis felineus.
Příznaky triaditidy koček
Klinické příznaky triaditidy u koček jsou zcela nespecifické a mohou se značně lišit v závislosti na stupni postižení a zánětu každého postiženého orgánu, ale běžné příznaky triaditis feline syn:
- Anorexie.
- Ztráta váhy.
- Rozklad.
- Zvracení.
- Průjem.
Dále vysvětlíme specifické příznaky každé ze tří patologií:
Příznaky zánětlivého onemocnění střev koček
Toto je častější onemocnění u koček středního věku a jeho příznaky jsou velmi podobné příznakům střevního nádoru zvaného lymfom, který je častější u starších koček, ale není to výlučné. Spolu s snížená chuť k jídlu a ztráta hmotnosti, klinické příznaky postižené kočky jsou zvracení a průjem které se objevují po dlouhou dobu nebo přerušovaně. Nesmí být zaměňována s nežádoucí reakcí na potravinu, u které se stejné příznaky objevují spolu se změnami kůže a svěděním.
Příznaky pankreatitidy u koček
Z těchto tří je toto obtížně diagnostikovatelné onemocnění, zvláště v případech, kdy kočky trvale nevykazují klinické příznaky.
Rozmanitost příznaků pankreatitidy u koček se může pohybovat od asymptomatické až po kardiovaskulární šok a selhání více orgánů. Ačkoli je známo, že bolest je přítomna téměř u všech koček s pankreatitidou, toto znamení je často přehlíženo kvůli povaze koček, které skrývají, co se s nimi děje. příznaky kočičí pankreatitidy tedy mohou být:
- Bolest.
- Anorexie.
- Letargie.
- Zvracení.
- Průjem.
- Žluté zbarvení sliznic (žloutenka).
- Kardiovaskulární šok.
- Multiorganické selhání.
Kočičí pankreatitida může našemu kotěti přinést následky, jako je ztučnění jater, cukrovka nebo exokrinní pankreatická insuficience.
Příznaky cholangitidy u koček
Zánětlivé onemocnění jater se vyskytuje ve žlučových cestách (cholangitida), které, jak jsme již zmínili, mohou být parazitické nebo v závislosti na typu buněk účastnících se zánětu neutrofilní nebo lymfocytární. neutrofilní cholangitida je nejběžnější a nejzávažnější, při níž kočky za méně než dva týdny vykazují příznaky jako:
- Žloutenka.
- Horečka.
- Letargie.
- Anorexie.
- Pozvracel.
- Průjem.
- Ztráta váhy.
Při změně u lymfocytární cholangitidy mohou být příznaky:
- Letargie.
- Nechutenství.
- Zvracení.
- Ztráta váhy.
- Roztažení břicha.
Na rozdíl od té předchozí však kočka může být živější a může mít polyfágii.
Diagnóza kočičí triaditidy
Kočičí triaditida by měla být vždy zvažována u koček s klinickými příznaky, jako je zvracení, průjem, ztráta hmotnosti nebo žloutenka. Aby bylo možné diagnostikovat cholangitidu, je třeba použít testy jako:
- Ultrazvuk jater.
- Analýza vzorků žluči.
- Krevní test.
Jediný způsob, jak získat definitivní diagnózu. v případech zánětlivého onemocnění střev a pankreatitidy. je provést biopsii a histopatologické vyšetření, i když pro pankreatitidu jsou k dispozici testy, které přiblíží diagnózu, jako je měření kočičí pankreatické lipázy nebo provedení ultrazvuku.
Léčba triaditidy koček
Při léčbě triaditidy u koček musí veterinární lékař kontrolovat běžné a specifické příznaky každého zánětlivého onemocnění, aniž by zapomínal na možné farmakologické interakce. Tímto způsobem kočka obdrží dva typy léčby: specifickou léčbu onemocnění a další podpůrné léčby.
Podpora léčby triaditidy koček
Podpůrná léčba bude mít za cíl léčit příznaky naší kočky, jako jsou:
- Stimulátory chuti k jídlu: K léčbě anorexie u koček lze použít látky stimulující chuť k jídlu nebo v závažnějších případech uchýlit se ke krmení esofagostomickou sondou.
- Antiemetika: pokud naše kočka zvrací, veterinář předepíše antiemetika.
- Fluidoterapie: v případě dehydratace by veterinář mohl zvážit použití tekutinové terapie k obnovení správné hydratace kočky.
Konkrétní léčba podle onemocnění
K léčbě onemocnění, které tvoří kočičí triaditis, může váš veterinář předepsat následující léčbu:
- Léčba cholangitidy u koček: u cholangitidy lze použít hepatoprotektory a kyselinu ursodeoxycholovou, která zvyšuje tok žluči, snižuje fibrózu a zánět; vitamin K, pokud existují problémy s koagulací a antibiotika po dobu alespoň 4-6 týdnů v případech neutrofilní cholangitidy.
- Léčba zánětlivého onemocnění střev: v tomto případě jsou v první linii léčby kortikosteroidy v imunosupresivních dávkách, jako je prednisolon. Měly by být také použity u lymfocytární cholangitidy a chronických forem neutrofilní cholangitidy. Jiné imunosupresivní léky, jako je chlorambucil, mohou být použity v kombinaci s ním v závislosti na závažnosti zánětlivého onemocnění střev a, i když se v době diagnózy nemění, může dojít k poklesu vitaminu B12 nebo kobalaminu a je nutné je doplňovat. V případech bakteriální příčiny je třeba se vyhnout kortikosteroidům, ale pokud je to nutné, antibiotika by měla být podávána společně.
- Léčba kočičí pankreatitidy: V případech pankreatitidy je ke kontrole bolesti nezbytná analgezie, stejně jako zavedení diety s nízkým obsahem tuku a vysoce stravitelné. Měl by být také doplněn pankreatickými enzymy v případě, že se rozvine exokrinní pankreatická insuficience.
prognóza bude záviset na závažnosti onemocnění, pokud tedy vaše kočka vykazuje některý z příznaků, které jsme komentovali, jako je anorexie, hubnutí, zvracení a průjem, neváhejte vezměte ho k veterináři, aby co nejdříve zahájil léčbu, která mu vrátí zdraví a tím zabránit nevratnému poškození, které by mohlo ovlivnit kvalitu a očekávanou délku života vaší malé kočky.
