Existují různé reprodukční patologie, které mohou postihnout psí feny. Některé z nich mohou vyvolat vzhled "kuličky" nebo hmoty v oblasti vulvy v důsledku změny na úrovni dělohy, pochvy, klitorisu nebo samotné vulvy. Závažnost případu závisí na konkrétní patologii, která jej způsobuje, nicméně všechny vyžadují včasnou veterinární péči, aby se předešlo komplikacím.
Pokud jste zjistili, že váš pes má ve svých partiích míček, doporučujeme vám přečíst si následující článek na našem webu v které vysvětlujeme, jaké mohou být jeho příčiny a co dělat v každém případě.
Vaginální hyperplazie
Vaginální hyperplazie je přerůstání a otok dna pochvy, ke kterému dochází v důsledku vysokých hladin estrogenu během proestru (fáze estrálního cyklu, ve které začíná krvácení z vulvy). Obvykle se na poševní stěně tvoří polypoidně vyhlížející útvary, které, když jsou dostatečně velké, nakonec vyčnívají přes vulvální pysky. Zvenčí je obvykle viděn jako „koule“nebo hmota se zaobleným vzhledem, růžovou barvou a proměnlivou velikostí (od mramoru po slepičí vejce) který vychází přes vulvu.
Vaginální hyperplazie je poměrně častým procesem u intaktních nebo nekastrovaných fen, zejména u brachycefalických (plochých) a obřích plemen. se téměř vždy objevuje během proestru nebo fáze říjea často se cyklicky opakuje ve všech říjích, které fena předvádí. U březích fen se navíc může objevit během porodu.
Jedná se o benigní přerůstání (tj. ne nádorového původu) a obvykle spontánně odezní, když se hladiny hormonů stabilizují. Je však třeba počítat s tím, že kontakt poševní sliznice s vnějškem může způsobit její vysychání a podráždění. Kromě toho feny často olizují oblast a sebepoškozují tkáň, což způsobuje ulceraci a krvácení.
Vaginální prolaps
Vaginální prolaps je proces podobný vaginální hyperplazii, který je také spojen se zvýšenou hladinou estrogenu během proestru. V závislosti na množství externalizované tkáně může být prolaps částečný nebo úplný a může dokonce zahrnovat děložní hrdlo nebo děložní hrdlo. V těžkých případech může prolapsující tkáň stlačit močovou trubici a způsobit strangurii (kapací močení), anurii (nemočení), dysurii (potíže s močením) a hematurii (krev v moči). V těchto případech je také běžné, že se objeví tenesmus, to znamená, že se pes bude snažit často vyprázdnit, ale bez výsledku.
Rozdíl mezi prolapsem a hyperplazií spočívá v množství externalizované vaginální tkáně:
- U vaginálního prolapsu je množství tkáně, která je externalizována, mnohem větší. Často má také kruhový vzhled ve tvaru koblihy.
- Při hyperplazii existuje „kulička“nebo zaoblená hmota, která vyčnívá přes vulvu.
V každém případě je třeba vzít v úvahu, že vaginální prolaps u fen je mnohem méně častým procesem než vaginální hyperplazie.
Stejně jako hyperplazie je i prolaps samoomezující proces, který má tendenci ustupovat, když se hladiny estrogenu vrátí k normálu. Ve většině případů je však nutná manuální nebo chirurgická korekce prolapsu, aby se zabránilo vysychání a otěru sliznice v kontaktu s vnějším prostředím.
Prolaps dělohy
Další příčinou, která může vysvětlit, proč má váš pes bouli v jejích částech, je prolaps dělohy. K prolapsu dělohy dochází, když se děloha obrátí sama od sebe a vyjde ven vulvou Je to proces, který nastává před, během nebo po prodlouženém porodu v důsledku sled kontinuálních kontrakcí s rozšířeným děložním čípkem. Může se také objevit u dystokických porodů, tedy těžkých porodů, kdy kontrakce neumožňují vypuzení plodu, ale způsobují everzi a externalizaci dělohy.
Prolaps dělohy může být:
- Parciální: pokud postihuje pouze děložní tělo. Obecně platí, že částečný prolaps se neprojeví zevně, ale zůstane uložen ve vagíně a není zvenčí viditelný.
- Total: pokud postihuje tělo a děložní rohy. Na rozdíl od částečného prolapsu totální protruze vyčnívá skrz vulvu a je viditelná zvenčí.
Zjevuje se prolapsující děložní tkáň oteklá, oteklá a překrvená Také kvůli nedostatečné perfuzi, ke které dochází, když se děloha uvězní v zúžení vulvy, v krátké době začne tkáň nekrotizovat. Z tohoto důvodu je prolaps dělohy vždy veterinární pohotovost, která by měla být léčena co nejdříve.
Hypertrofie klitorisu
Hypertrofie klitorisu je vzácná změna u fen, která spočívá v zvýšení velikosti klitorisu. Může mít dvě causas:
- Vrozená malformace: Jedná se o poruchu sexuálního vývoje, která má za následek abnormálně velký klitoris, také známý jako „pseudopenis“. V závislosti na tom, zda jsou nebo nejsou v reprodukčním systému jiné malformace, lze tyto feny považovat za hermafrodity nebo pseudohermafrodity.
- Léčba androgeny: jedním z vedlejších účinků, které mohou androgeny způsobit, je hypertrofie klitorisu.
Fenky s hypertrofií klitorisu mají vybouleninu vyčnívající přes vulvu, která se může poranit a infikovat. U těchto fen je navíc běžné, že mají opakující se záněty pochvy a cystitidy. Z tohoto důvodu je důležité napravit tuto změnu chirurgicky, aby se předešlo souvisejícím komplikacím.
Novotvary nebo nádory
Existují různé typy nádorů, které mohou způsobit přítomnost hmoty v oblasti vulvy. Nejčastější jsou:
- Vulvo-vaginální novotvary: nádory vulvy a pochvy tvoří 40 % nádorů reprodukčního traktu u fen, což je převážná většina (mezi 70-80 %) benigní. Obvykle jsou to fibromy, lipomy nebo leiomyomy. Jeho vzhled má většinou hormonální vliv a riziko stoupá s věkem. U těchto fen je časté vaginální krvácení nebo výtok, dysurie, tenesmus a přetrvávající říje.
- Přenosný pohlavní tumor (TVT) nebo Sticker tumor: toto je benigní tumor, konkrétně lymfosarkom, charakterizovaný pohlavním přenosem. To znamená, že k implantaci nádoru dochází kontaktem během páření. Obecně se projevuje jako osamocená nebo mnohočetná hmota ve sliznici zevního genitálu, multilobulovaná a podobná květáku. Hmota se často jeví jako ulcerovaná a infikovaná a objevuje se krvavý vaginální výtok. V současnosti se jedná o nádor s nízkou prevalencí vzhledem k tomu, že přirozené páření je méně časté a chovní psi a feny podléhají větší hygienické kontrole.
Co dělat, když má můj pes v partě míč?
Jak jsme viděli v celém článku, existuje mnoho příčin, které mohou způsobit vzhled "kuličky" nebo hmoty na vulvě feny. Musíme však vědět, že závažnost každého z nich je velmi variabilní. Některé procesy, jako je vaginální hypertrofie, jsou samoomezující a obvykle spontánně vymizí, když se hladiny hormonů normalizují. Procesy, jako je prolaps dělohy, jsou však skutečné mimořádné události, které vyžadují okamžitou veterinární péči. Z tohoto důvodu, kdykoli zjistíte masu v oblasti vulvy vašeho psa, je důležité, abyste neprodleně zašli do veterinárního centra. Jakmile tam budete, tým, který vás léčí, bude schopen provést diagnostický protokol, který umožní identifikovat příčinu a stanovit nejvhodnější léčbu.
Níže shrnujeme možná léčba pro každou z příčin uvedených v tomto článku:
- Vaginální hypertrofie: Jedná se o mírný proces, který obvykle odezní, když se hladiny estrogenu normalizují. I když však odezní, je důležité zahájit léčbu, která ochrání vnější poševní sliznici a zabrání jejímu poškození. Konkrétně musí být tkáň udržována v čistotě normálním fyziologickým roztokem nebo vaginálním betadinem, kromě aplikace sterilní vazelíny na sliznici, aby se zabránilo jejímu vysychání. Ve specifických případech, zejména u velkých nebo ulcerovaných mas, je nutné přistoupit k chirurgickému odstranění.
- Vaginální prolaps: Jako první možnost je třeba zkusit manuální přemístění nebo opětovné zavedení vagíny. K tomu je nutné oblast dobře omýt a provést ruční výměnu pomocí tlaku, vždy za pomoci lubrikačních látek nebo dokonce epiziotomie pro usnadnění opětovného zavedení. Pokud tato metoda není účinná nebo je tkáň vážně poškozena nebo nekrotická, bude nutná operace.
- Prolaps dělohy: léčba je vždy chirurgická a musí být provedena naléhavě, aby se zabránilo nekróze prolapsované tkáně. Cílem operace je vrátit dělohu do její anatomické polohy.
- Hypertrofie klitorisu: Podobně se doporučuje odstranění klitorisu, aby se zabránilo zranění při vystavení vnějšímu prostředí.
- Nádory: léčba nádorů je především chirurgická. V případě přenosného venerického nádoru je však léčbou pouze chemoterapie s použitím vinkristinu.
Kromě právě popsaných specifických léčebných postupů musíme zdůraznit, že většině těchto procesů lze předejít i vyřešit sterilizací(ovarihysterektomie) fen. Kastrace dokáže snížit hormonální hladiny a vyhnout se nebo vyřešit mnoho z těchto homomorfně závislých procesů. Z tohoto důvodu doporučujeme zvážit sterilizaci jako dobrou možnost prevence těchto a dalších mnohočetných reprodukčních patologií u feny. V tomto článku mluvíme o všech výhodách sterilizace u psů.
